מדבקות ניקוטין: איך זה שהן לא מספיק אפקטיביות?

שמעתם על מדבקות ניקוטין? – בטח, מי לא שמע?
אבל שמעתם גם על אנשים שממש הפסיקו לעשן לחלוטין באמצעות מדבקות הניקוטין? – לא בטוח…

מסתבר שבפועל מעטים הם האנשים שמצליחים להיגמל לגמרי מעישון בעזרת מדבקות ניקוטין.

מה הסיבה לכך שמדבקות הניקוטין לא מספיק אפקטיביות?

מהם החסרונות של מדבקות הניקוטין שכדאי להכיר?

כמה זמן לוקח להפסיק לעשן בכלל, והאם יש אלטרנטיבה למדבקות שבאמת עובדת?

כל התשובות – במאמר שלפניכם.

מדבקות ניקוטין מה זה בעצם?

מדבקות ניקוטין נועדו לאפשר למעשנים להיגמל באופן הדרגתי מניקוטין, שהוא החומר העיקרי הממכר בסיגריות.

מדבקת הניקוטין מאפשרת לניקוטין להשתחרר באופן איטי והדרגתי, ולחדור למחזור הדם של המשתמש דרך העור, במטרה להפחית את תסמיני הגמילה מעישון ואת החשק העז לסיגריה.

חשוב לציין, שמדבקות הניקוטין מטפלות אך ורק בהיבט הגופני של ההתמכרות לניקוטין, ואינן מהוות מענה להתמכרות הנפשית.

שלוש רמות מינון של מדבקות ניקוטין

מדבקות הניקוטין מגיעות בשלוש רמות מינון: 30 מ"ג, 20 מ"ג ו-10 מ"ג.

ככל שכמות הסיגריות שנצרכת ליום גבוהה יותר, יש צורך בשימוש במדבקות במינון גבוה יותר, כשהמדבקות במינון הגבוה ביותר מיועדות לאנשים שרגילים לעשן למעלה מ-20 סיגריות ביום.

המטרה העקרונית היא לעבור בהדרגה למדבקות במינון נמוך יותר, עם התקדמות תהליך הגמילה.

מעשנים הנעזרים במדבקות הניקוטין צריכים לשים לב לתסמינים כמו סחרחורות, קצב לב מהיר, בחילות או הקאות – שעלולים להעיד על הרעלת ניקוטין כתוצאה ממינון גבוה מידיי.

כמה עולות מדבקות הניקוטין?

מחיריהן של מדבקות הניקוטין משתנים בהתאם לנקודות מכירתן וליצרנים השונים.

מדבקות מתוצרת חברת 'זר', שמצהירה על מוצר שמכיל חומרים טבעיים בלבד – אך פחות מוכרת בשוק ואינה מומלצת באופן רשמי על ידי קופות החולים, נמכרות בארץ ברשת חנויות 'כמה זול' במחיר של 40 שקלים לחבילה שכוללת 30 מדבקות.

לעומת זאת, מדבקות מתוצרת 'ניקוטינל' המוכרות יותר, נמכרות בעלות של 80 שקלים לחבילה של 7 מדבקות ברשת חנויות 'מדי פארם', ואילו ברשת סופר פארם –בעלות של 98 שקלים לחבילה.

מדבקת ניקוטין אחת מיועדת לשימוש במשך 24 שעות, כשהעלות של תהליך הגמילה כולו מושפעת ממשך הזמן שהוא לוקח – שהוא אישי מאוד ומשתנה מאדם לאדם.

כמה זמן צריך להשתמש במדבקות הניקוטין?

ההמלצה המקובלת היא לא לחרוג מעבר ל-12 שבועות או שלושה חודשי שימוש במדבקות הניקוטין, אך מסתבר שמעשנים רבים לא מרגישים שהם יכולים להיגמל ממדבקות הניקוטין בתום שלושת החודשים הללו.

לאחרונה שינה מנהל התרופות והמזון האמריקאי, ה- FDA, את ההתוויה הרשמית, ואישר את השימוש במדבקות הניקוטין לתקופה של עד שישה חודשים.

זאת בעקבות ממצאיו של מחקר מדעי שפורסם במגזין הרפואי JAMA Internal Medicine, לפיהם שימוש במדבקות ניקוטין למשך שנה תמימה או 12 חודשים, לא מעניק לנגמלים יתרונות נוספים מבחינת תהליך הגמילה מעישון, ביחס ליישום המדבקות למשך 6 חודשים בלבד.

עוד נמצא במחקר כי מעשנים שהשתמשו במדבקות הניקוטין למשך חצי שנה, עישנו פחות סיגריות ליום ביחס לעמיתיהם בניסוי, שעשו שימוש במדבקות למשך 12 שבועות בלבד.

עם זאת, חשוב לציין שרבים מהמשתתפים בניסוי זה הגיעו לאחר שישה חודשי שימוש במדבקות הניקוטין להפחתת כמות הסיגריות הנצרכת ליום – ולא לגמילה מלאה מעישון!

מהן תופעות הלוואי של שימוש במדבקות ניקוטין?

השימוש במדבקות הניקוטין כרוך בתופעות לוואי רבות, שחלקן עלולות להיות מסוכנות, ועל כן חשוב מאוד להיות מודעים אליהן.

בפרט חשוב לדעת, שהשימוש במדבקות ניקוטין עלול להגביר את סבילות הגוף לניקוטין – או במילים אחרות להגביר את ההתמכרות הפיזית אליו.

בנוסף, במקרים של מינון יתר יכולה להיגרם הרעלת ניקוטין, שעלולה להיות מסוכנת בעיקר בעקבות הפרעות בקצב הלב.

לכן, בכל מקרה של הופעת תופעות לוואי יש לגשת בדחיפות לקבלת טיפול רפואי, ואסור בשום אופן לעשן בזמן השימוש במדבקות הניקוטין!

לפניכם פירוט של תופעות הלוואי השכיחות של מדבקות ניקוטין

• גירויים ופריחות בעור.
• הפרעות שינה, חלומות ביעותים ואינסומניה.
• עליה בלחץ הדם.
• דפיקות לב מהירות.
• סחרחורות.
• כאבי ראש.
• כאבי שרירים.
• בחילות והקאות.
• החמרת כיבים במערכת העיכול.
• אי שקט, עצבנות וחרדה.

קשיים נוספים הכרוכים בשימוש במדבקות הניקוטין

מעבר לתופעות הלוואי השכיחות, משתמשים רבים מציינים שחוו קושי בהדבקת מדבקות הניקוטין לעורם.

אלרגיות עוריות, זיעה מוגברת, שימוש בקרמים ובתחליבי לחות – עלולים לגרום לנפילתן של מדבקות הניקוטין מהעור, כמו גם לגרד ואי נוחות באזור בו מדביקים אותן.

בנוסף, ישנם אנשים שמצבם הרפואי אינו מאפשר שימוש בטוח במדבקות ניקוטין, ביניהם ניתן למנות חולי לב, סוכרת ויתר לחץ דם, אנשים הסובלים ממחלות כליות, כבד, חוסר איזון של בלוטת התריס, גידול בבלוטת יותרת הכליה, הפרעות בקצב הלב ואלרגיות עוריות.

זאת ועוד: אנשים שנוטלים תרופות פסיכיאטריות לטיפול בדיכאון ובפסיכוזה, וטיפול תרופתי באסטמה, מחלות חסימתיות בדרכי הנשימה, סוכרת, נוגדי קרישה ותכשירים אנטיביוטיים ממשפחת הקווינולונים צריכים לנקוט ביתר זהירות בעת השימוש במדבקות, ולהקפיד על מעקב רפואי צמוד.

לצד זאת, הקושי העיקרי והבולט ביותר בשימוש במדבקות ניקוטין קשור לכך שבניגוד לדעת הרווחת, הן לא מונעות את תסמיני הגמילה מעישון.

משתמשים רבים מעידים על עצמם שהם עדיין חווים תסמיני גמילה קשים וחשק עז לסיגריה, גם בעת השימוש במדבקות ניקוטין.

מהם אחוזי ההצלחה של גמילה מסיגריות באמצעות מדבקות ניקוטין?

השימוש במדבקות ניקוטין לא הוכח כאפקטיבי לאנשים שמעשנים פחות מעשר סיגריות ליום.

ומה בדבר מעשנים כבדים יותר?

אחוזי ההצלחה בגמילה מסיגריות באמצעות שימוש בתחליפי ניקוטין כדוגמת מדבקות, עומד על פחות מ-10%, כשעל פי מחקר מדעי שפורסם בכתב העת המדעי Journal Addictive Behaviours, מדובר על שיעורי הצלחה של 6.2% בלבד.

מה הסיבה לכך?

ובכן, ראשית, שימוש בתחליפי ניקוטין משמרים את ההתמכרות הפיזית לניקוטין, וגורמים למעשן, הלכה למעשה, להתמכר למדבקות עצמן.

מעבר לזה, מה שבאמת מהותי הוא שמדבקות ויתר תחליפי הניקוטין לא מטפלים בדחף לעשן ובהתמכרות הפסיכולוגית לעישון.

אם התשוקה לסיגריה הייתה נובעת בעיקר מההתמכרות הגופנית לניקוטין, כל המעשנים היו נגמלים בקלות כעבור חמישה ימים ללא סיגריות, ברגע שרמות הניקוטין בדם יורדות.

אבל בפועל, מעשנים רבים שנגמלו חשים דחף עז לעשן גם לאחר שבועות, חודשים ואפילו שנים מאז הסיגריה האחרונה.

האם יש אלטרנטיבה למדבקות שבאמת עובדת?

על מנת להיגמל מעישון באופן אפקטיבי, בלי סבל ומלחמה תמידית בדחף לעשן, צריך לטפל באופן פסיכולוגי בעצם הדחף והרצון לסיגריה.

בדיוק בשביל זה פותחה שיטת אברהמסון לגמילה מעישון, שמתחילה משיחה המשחררת את המטופל מתלות רגשית, פחדים ודעות קדומות לגבי עישון, וכוללת טיפול אנרגטי שמנטרל הרגלים, אמונות ומחשבות הקשורים להתמכרות.

בעוד שהשיחה מטפלת בכוח הרצון להיגמל, הטיפול מפחית את הדחף לעשן.

אנשים שחוו את הגמילה מסיגריות בשיטת אברהמסון מספרים שהיה להם קל להפסיק לעשן, ומעידים בהתרגשות שלאחר הטיפול הרגישו 'כאילו לא עישנתי מעולם'.

מדובר בתהליך טבעי לחלוטין, שנמשך שעתיים בלבד, בשיטה שצברה למעלה מ-38 שנות מוניטין מוכח בארץ ובעולם, ורשמה אחוזי הצלחה של למעלה מ-90% בקרב המטופלים הרבים בסניפי החברה בישראל, בארה"ב ובמרכז אמריקה.